УДК 616-03
В настоящее время неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП) — одно из самых распространенных заболеваний в гепатологии. Оно приводит к ухудшению качества жизни, инвалидности и смерти. В первую очередь это обусловлено высоким риском прогрессирования НЖБП с развитием неалкогольного стеатогепатита (НАСГ), печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы. Общая распространенность НЖБП в популяции колеблется от 10 до 40%, тогда как частота НАСГ составляет 2–4%.
Печень — главный орган метаболизма в организме человека, выполняющий более 70 функций, в том числе одну из основных — барьерную. Это обусловливает высокую чувствительность гепатоцитов к повреждающему действию различных токсинов, медикаментов, алкоголя, вирусов.
Существует значительная часть больных с клинико-лабораторными проявлениями хронического диффузного поражения печени без наличия маркеров вирусной инфекции и генетических аномалий (болезнь Коновалова—Вильсона, идиопатический ге-мохроматоз, дефицит а1-антитрипсина), у которых этанол не может быть признан этиологическим фактором. Вследствие этого стало возможным очертить самостоятельную нозологическую форму хронических поражений печени, не связанную с употреблением этанола и названную стеатозом печени и НАСГ.
При лечении неалкогольного стеатогепатита нами было установлено выраженное гепатопротекторное действие апипрепаратов, основанное на ингибировании перекисного окисления липидов. В частности, воздействие апипрепаратов на супероксиддисмутазу и малоновый диальдегид рассматривается как один из ведущих патогенетических механизмов лечения неалкогольного стеатогепатита.
Апипрепараты как гепатопротекторы и антиоксиданты уменьшают ожирение, гипергликемию, способствуют нормализации метаболизма клеток печени, повышают их устойчивость к повреждающим экзогенным или эндогенным факторам, улучшают регенерационные и другие процессы. Показана возможность клинического применения апипрепаратов при лечении неалкогольного стеатогепатита.
Ключевые слова: апипрепараты, маточное молочко, гепатопротекторы, неалкогольный стеатогепатит.
З.Ш.МАГОМЕДОВА, С.Н.МАММАЕВ,
Ш.М.ОМАРОВ, А.Ш.ОМАРОВ
Дагестанский государственный
медицинский университет, г. Махачкала
ЛИТЕРАТУРА
1. Антоненко О.М. Токсические поражения печени: пути фармакологической коррекции // Медицинский совет в поликлинике. — 2013. — № 6.
2. Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С., Маммаев С.Н. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации // Гепатология. — 2016. — № 2.
3. Кравчук Ю.А. Клинико-морфологические особенности стеатогепатита алкогольной и метаболической этиологии: автореф. дисс. … д-ра мед. наук. — СПб., 2016.
4. Кузма Фади, Глушенков Д.В., Усанова А.А., Павлов Ч.С. Современная диагностика неалкогольной жировой болезни печени в клинике внутренних болезней // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. — 2016. — № 4 (21).
5. Омаров Ш.М., Магомедова З.Ш., Омарова З.М., Омаров А.Ш. Энциклопедия по апитерапии. — Махачкала, 2016.
6. Шифф Ю.Р., Соррел М.Ф., Мэддрей У.С. Болезни печени по Шиффу. — М., 2014.
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ:
Магомедова Зульфия Шамильевна, канд. мед. наук, проф. РАЕ, доцент кафедры фармакологии;
Маммаев Сулейман Нураттинович, д-р мед. наук, проф., акад. МАН, зав. кафедрой госпитальной терапии №1;
Омаров Шамиль Магомедович, д-р мед. наук, проф., акад. МАН, зав. кафедрой фармакологии, e-mail
Омаров Ахмед Шамилович, канд. мед. наук, доцент кафедры социальной гигиены, организации надзора с курсом лабораторной диагностики.
API-PREPARATIONS AS HEPATOPROTECTORS FOR PREVENTIVE MEASURES AND TREATMENT FOR NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE
Z.Sh.Magomedova, S.N.Mammaev, Sh.M.Omarov, A.Sh.Omarov
Api-preparations as hepatoprotectors and antioxidants decrease the obesity, hyperglycemia, facilitate the resolution of metabolism of the liver cells, increase their tolerance to disturbing exogenous and endogenous factors, and improve regenerating and other processes. The article presents the opportunity of the clinical drug administration of the api-preparations for non-alcoholic fatty liver disease treatment.
Keywords: api-preparations, royal jelly, hepatoprotectors, non-alcoholic fatty liver disease.